【广州助孕机构】

5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

广州助孕上海坤和

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。

近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。

三

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源：南方PLUS】

声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com

好的人在试管醫院的选择上都会比较犹豫，一是不了解，不知道哪个才是好的，二是怕踩坑。其实不用担心，只要你们学会按这些条件去找试管醫院，基本都可以找到适合的哦！下面就来一起看看是哪些条件吧！

1.

根据醫院的规模

规模大小代表了醫院在醫療方面上的投入，因为我们知道的是，三代试管和一般的治療不一样，对于器械和实验室的要求是比较高的，单单有会进行试管筛查技术的醫生还不行，需要有相匹配的试管机器，所以在选择上，规模大的醫院往往在设备和人才的投入上较大，因此在进行试管的时候也会比较安心。

2.

根据醫生的资历

能不能选择这家醫院，不能只看醫院的硬性设备，醫生在试管过程中的判断，以及实验员的技术实力也是比较重要的，因为我们试管能不能成功，大部分都是依靠醫生的个人经验来判断推进试管的进程，如果醫生本身在试管技术上没什么经验，或者没有余力在促排等过程中给我们安排合适的方案，就有可能耽误我们试管成功。

3.

根据自身的条件

自己的情况是在比对的选择中占大比重的，如果说前面的条件是让我们挑选出可以考虑的醫院，那么这个条件就是让我们在这些已经挑选出来的醫院中找到其中适合我们的一家去敲定，这有点像三代试管的技术组成，先筛再查。所以我们在选择上，要依据多方面综合去思考，把几个条件一起对比，抉择出较为适合自身情况的一家。要记得，不是排名高或者名气大就是好的，适合自己的才是好的。

以上就是在选择三代试管醫院上需要注意的地方，如果看完还有不理解的人，可以问我哦！

甲状腺功能低下怀孕后不能吃的水果和蔬菜有很多，例如山楂、龙眼、生豆类、生牛奶、发芽的土豆、现货黄花菜、青西红柿、卷心菜、白菜、西蓝花、萝卜、油菜、花菜、木薯、核桃等等。可以多吃苹果、葡萄、香蕉、梨、柠檬这类富含维生素的水果，如果是单纯的甲状腺功能减退没有怀孕的情况下是可以吃各种水果的。

甲状腺功能减退会导致患者的代谢减慢，容易出现高脂血症，建议患者在饮食期间注意饮食的清淡，不要吃过于油腻的食物，可以正常的摄入一些含碘丰富的食物例如海带和紫菜。注意补充蛋白质，可以多摄入一些蛋白质，可以缓解甲状腺功能低下带来的四肢无力的症状。所以甲状腺功能低下怀孕后的饮食上要以高蛋白、高维生素为主，合理的饮食可以有效的改善甲状腺功能低下的问题。

最近出现了注意力不集中、注意力减退的情况，本来没有太在意但是到后面情况越来越严重，结果去检查的时候是甲减，听说甲减的症状有很多除了出现的这几种还会有其他的吗？现在很担心会出现智力减退？

网友网友提问

生育顾问

甲减是一种比较常见的病症，合理的治疗是可以完全控制住的，所以不要太过担心，甲减病人还可能出现头晕，头疼，新陈代谢缓慢的病症，严重时还会对生殖系统造成危害，比如导致女性月经紊乱甚至闭经，至于智力减退通常来讲控制得当是不会出现这种情况。

现在一直在吃优甲乐控制，请问一下除了吃药还有其他方法能够控制甲减吗？控制在一个正常水平之后就不打算吃药了，想用其它方法来控制甲减。

网友网友提问

生育顾问

甲减患者要保持一个良好的生活状态，注意休息，戒烟戒酒。.需要多吃富含蛋白质丰富的食物，比如蛋类，乳类，各种的肉类或鱼类，也要吃一些植物蛋白比如豆制品和黄豆。

【广州试管之家】