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2022-09-11 13:59
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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

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白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

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白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

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但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

国内还没有可以开展第四代试管婴儿技术的医院,国内做试管比较好的医院一般都只开展了第一代、第二代、第三代试管婴儿技术。第四代试管婴儿技术在临床运用上还有不确定的因素,国内国外都没有将这项技术运用于临床上。因此想要在国内做试管的患者只能选择一代、二代、三代试管婴儿技术,这几项技术在国内试管婴儿医院中发展得也是很不多的,很多家医院的试管技术都都到了人们的广泛认可。

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国内做试管比较好的医院都没有开展第四代试管婴儿技术,而且患者做试管也不能自己选择试管技术,医生会根据患者的情况来选择合适的试管方案。目前国内部分试管医院的试管成功率在全国十大试管医院成功率排名中也比较靠前的,很多不孕患者都对这些医院有较高的评价。下面是国内做试管婴儿比较好的医院推荐:

国内做试管婴儿比较好的医院名单序号医院地址1北京大学第三医院北京市海淀区花园北路49号2解放军总医院第一医学中心北京市海淀区复兴路28号3河北医科大学第二医院河北省石家庄市新华区和平西路215号4山西省妇幼保健院山西省太原市杏花岭区新民北街13号5山东大学附属生殖医院山东省济南市市中区经六路157号6中信湘雅生殖与遗传专科医院湖南省长沙市开福区湘雅路84号7华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北省武汉市硚口区解放大道1095号8中山大学附属第六医院广东省广州市天河区瘦狗岭路17号

在试管婴儿操作过程中,为了提高其成功率,一般要通过药物促排卵来获取更多的卵泡,从而增加胚胎获得数。因为卵巢在接受促排药物的刺激后,能够在同一个周期让尽可能多的卵泡发育成熟。促排完成后,一般能获得10-15个左右的卵子,但不管最终获得多少胚胎,在实际的试管移植中,一个移植周期只会用上1-2个胚胎,剩余胚胎都将进行冷冻保存。

胚胎冷冻技术可靠吗?

对胚胎的冷冻保存(胚胎冻存)是辅助生殖技术的衍生技术,胚胎冻存方法有程序化冷冻和玻璃化冷冻,近年来临床应用较多的是玻璃化冷冻。

因为玻璃化冷冻可以避免冷冻保存过程中细胞内外冰晶的形成,能够减轻冷冻保存对细胞和组织造成的损伤,达到较好的储存效果。

患者选择冻胚移植的过程大致是:促排获取多枚卵子;精卵体外受精成为受精卵;精卵胚胎培育直至囊胚阶段(有的在囊胚期前停止发育,忽略);胚胎染色体基因检查(PGD或PGS),合格则移植或冻存,否则淘汰。

试管胚胎冷冻时间与胚胎质量有关系吗?

胚胎冷冻是冻存“生育力”的有效手段

有患者表示,单次促排取卵10个,配得4个胚胎,单次移植了2个鲜胚后,生殖医院将剩余的2个鲜胚继续养囊,而不是直接冷冻。于是患者提出疑问:为什么不能直接冻存剩余胚胎?是因为不满足冻存标准?是胚胎质量不好所以才养囊吗?

在试管婴儿过程中,当超促排取卵后,部分患者的卵巢对于激素刺激的作用过于敏感,容易引起卵巢过度刺激综合征,产生腹水,不利于胚胎移植,故而将胚胎进行冷冻,继续等待下一个移植契机。案例中的患者直接移植鲜胚,可见子宫内膜容受度和卵巢反应都达到胚胎移植的基本标准,在胚胎培育完成即可进入移植环节,这是很多患者不能达到的。

之所以会有继续养囊,是因为胚胎本身具有养囊的发育潜能,而非胚胎未能达到冻存标准。

在面前分享的相关文章中有提到,为了达到胚胎的最大化利用,卵裂期和囊胚期的胚胎都能被冷冻。显然囊胚期的冻存更为重要,冻存标准也更高:囊胚腔大小在4-6期;内细胞团评级在B以上;滋养层细胞数在C以上。尤其是经过PGD或PGS筛查诊断后的胚胎,大约只有50-60%的胚胎能够通过染色体筛查,并被保留下来,其余“不及格”胚胎都会被淘汰。

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胚胎冻存有时间限制吗?冻存时间对胚胎质量有无影响?

冷冻胚胎的技术是将胚胎存置于零下196℃的液氮环境中,使其能够得到长时间保存。胚胎冷冻对技术和设备要求也是相对较高的,目前冷冻胚胎复苏率可达95%以上,国内也有冷冻18年胚胎移植成功的案例。胚胎冷冻时间长短,一般是不会影响胚胎质量,冷冻的胚胎是在液氮里,比较安全,也就是说,冷冻3个月和20年对胚胎质量都不会有区别。需要注意的是,

胚胎解冻复苏是一项“精细活”,其解冻时间、解冻流程、解冻速度和温度,都会对复苏结果产生影响。但是,只要胚胎能成功复苏,在某些程度上来说,冻胚移植的成功率比鲜胚还要稍高哦。

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试管婴儿是辅助生殖技术,没有百分百的成功率,冻存胚胎提供了更多的可能,若患者移植没有成功,冻存的胚胎可以在后续的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用呢。

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