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2023-04-30 10:24

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胎儿确诊为重型地贫一定要终止妊娠。地贫属于容易预防很难根治的遗传性疾病，轻型的地贫往往不需要终止妊娠，轻型地贫患儿和正常婴儿几乎无异但是需要平时注意一下饮食营养均衡，如果胎儿确诊为重型地贫必须要终止妊娠。

重症患儿需要进行造血干细胞移植胎儿就必须长期依靠输血并终身服用除铁挤维持生命，即使如此胎儿的存活率依然不高，随着年龄的增长身体的发育，胎儿的地贫症状会越来越严重，铁长期的沉积在肝脾等器官最终引起器官衰竭导致死亡。所以在结婚之前一定要了解自己家族的遗传病，产前做好筛查，如果胎儿确诊为重型地贫一定要终止妊娠。

九月份备孕去做地筛医生说是怀疑是地贫，进一步检查抽血基因测序然后检查结果HbA是95.2，HbA2是2.6，HbF1.9先请问一下姐妹们这个有可能是地贫吗？下周就会出结果了，已经怀孕一个月了需要终止妊娠吗？

网友洛丽塔

生育顾问

轻度地贫是可以放心的怀孕的，生的孩子有一半的几率都是健康的或者是轻度地贫，轻度地贫对胎儿后期的发育和生活是没有什么影响的，只要在孕期做好检查就好了，避免是先天携带重度地贫，轻度地贫可以不终止妊娠。

如果是地贫要怀孕的话一定要做好检查哦，我有个朋友的女儿就是地贫，现在每个月都要去医院输血，而且每天都要吃除铁药，除了经济上的负担还有精神上的压力，稍微一停药就有可能有生命危险。

网友lucas

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你这个各项数据都有点偏高，患轻度地贫的概率有一点高哦，你可以查一下你们家族里面有没有人是地贫，如果有你这个情况大概率就是地贫，不是普通的缺铁性贫血。

网友锐萌萌

大家好，我是南京鼓楼医院生殖医学中心的好孕娜医生，今天我们来聊一聊胚胎移植的那些事！

胚胎移植是我们试管婴儿过程中最重要的一环

，它会决定是否会妊娠成功！所以在胚胎移植后的一些时间内，准妈妈们会考虑如何才能让胚胎顺利着床和提高妊娠率！许多人第一想法肯定是卧床，不动，这样能给胚胎一个舒适的环境去着床并开始妊娠。

但，这样真的对吗？

先给大家讲一个我曾经诊断过的病例：

有一位陈女士在做完胚胎移植后三天，就匆忙到院来询问我，说：“娜医生，我现在胚胎移植三天了，肚子胀得厉害，您帮我看看，是怎么回事。”于是我给陈女士开了B超检查单，检查后，并没有发现腹部异常。既然检查没有问题，那到底哪里是什么原因呢？

思索片刻后我问到：“你是不是整天在家躺着？”陈女士听完之后，点了点头。陈女士在胚胎移植后出现的腹胀原因找到了：移植后长时间卧床，导致肠蠕动下降，进而出现了腹胀。

那胚胎移植后，真的需要长时间卧床休息吗？

答案是：不需要。

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在临床上，我们经过大量的案例和胚胎移植经验统计分析，发现

胚胎移植后2小时内，选择不同时长的静卧休息，和胚胎种植率、临床妊娠率没有

明显关联。

简单地说，

就是移植后强调静卧休息是没有必要的

。

同样的，在国际上，对于胚胎移植后卧床休息也是持否定意见的！早在1988年国外多位专家就指出，从体位的角度考虑，推荐患者移植后静卧并不合理。此后，又有国外专家通过超声检测发现，移植后立即离床活动对胚胎移植的位置没有任何影响。

再从妊娠生理的角度来说，胚胎植入是在受精后的第6-7天，移植一般是在胚胎体外培养2-3天后被移植于宫腔，移植后休息数小时，对几天后的胚胎着床和妊娠结果影响非常小。

看到这里，大家是否对“胚胎移植后需要卧床休息”有了新的认识和改变！

娜医生在这里还要提醒大家：

卧床不仅对胚胎着床和妊娠率没有帮助和提高，一直卧床休息反而会对妊娠结果有不利影响！

因为长时间的卧床休息会导致患者心理压力增大，甚至出现焦虑紧张情绪，导致神经内分泌的调节紊乱，进而影响妊娠结果。同时，过长的卧床时间，

也可能引起血液循环不畅，影响胚胎在宫腔的发育

。

最后，娜医生要提醒大家：

胚胎移植后静卧并没有必要

。对于特殊情况，医生会根据患者的身体和心理状态等其他因素来安排是否需要静卧及需要静卧时间。

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